Última atualização: 25 de Setembro de 2025
Eu, Responsável Legal, declaro que fui devidamente informado(a) pela Bloomy ABA Therapy sobre a terapia multidisciplinar com foco em Análise do Comportamento Aplicada (ABA), suas variantes e outras terapias com base científica consagradas, que serão realizadas conforme orientações e esclarecimentos prestados pelo profissional responsável.
Este documento visa a formalizar meu consentimento livre e esclarecido para a realização das terapias indicadas a partir da avaliação e acolhimento do paciente, após ter recebido todas as informações sobre a natureza do tratamento, seus benefícios, riscos, possíveis complicações e cuidados. Este Termo integra o conjunto de documentos da Bloomy, composto também pelo Termos de Uso do Aplicativo Bloomy e pelo Contrato de Adesão aos Serviços Terapêuticos.
1. Natureza da Terapia
Estou ciente de que a terapia descrita consiste em abordagens terapêuticas baseadas na ciência cognitivo-comportamental com o objetivo de reduzir comportamentos inadequados, melhorar a socialização e a comunicação, bem como o desempenho acadêmico.
2. Benefícios e Resultados Esperados
Fui informado(a) de que os possíveis benefícios da terapia, conforme acima descrito, não são permanentes e podem variar de pessoa para pessoa. Fatores como idade, problemas cognitivos e hábitos de vida podem influenciar os resultados finais e não há garantia de resultados completos.
3. Riscos e Complicações
Estou ciente dos riscos e complicações pontuais que podem decorrer da terapia, incluindo, mas não se limitando a:
4. Condições Especiais e Riscos Adicionais
Declaro que informei ao profissional responsável sobre todas as condições de saúde que possam influenciar a terapia ou exigir cuidados especiais, tais como:
Estou ciente de que essas condições podem acarretar riscos adicionais e exigir cuidados específicos. Fui informado(a) sobre os seguintes riscos adicionais associados à terapia, tendo em vista a condição de saúde do Paciente:
Recebi as devidas orientações para minimizar esses riscos e seguir os cuidados especiais necessários para o caso.
5. Procedimentos Alternativos
Fui informado(a) de que existem alternativas à terapia proposta, incluindo outros tratamentos médicos ou terapêuticos. Discuto essas opções com o profissional responsável e entendo que a escolha desta terapia é feita com base nas informações recebidas e em minha preferência pessoal.
6. Cuidados Durante e Pós-Terapia
Recebi orientações detalhadas sobre os cuidados que devo seguir durante e após a terapia, incluindo:
Estou ciente de que o cumprimento dessas instruções é essencial para alcançar o melhor resultado possível e evitar complicações.
Declaro estar ciente de que o tratamento poderá contar com a participação de acompanhantes terapêuticos vinculados à Clínica, que atuarão diretamente com o Paciente em determinados contextos, sempre sob supervisão de profissional qualificado em Análise do Comportamento Aplicada (ABA).
7. Sigilo e Privacidade
Declaro que todas as informações relacionadas à terapia serão mantidas em sigilo, conforme previsto nas leis e regulamentos aplicáveis, incluindo a Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD - Lei nº 13.709/2018). Mais detalhes sobre o tratamento de dados estão disponíveis no Contrato de Adesão aos Serviços Terapêuticos, Cláusula 6ª (Proteção de Dados, Sigilo e Privacidade), e nos Termos de Uso do Aplicativo Bloomy, Seção 3 (Consentimento e Uso de Dados).
Declaro estar ciente de que a imagem do Paciente poderá ser utilizada, de forma ética e respeitosa, pela Clínica em materiais institucionais e informativos, incluindo publicações em redes sociais da própria Clínica, sempre sem identificação pessoal que comprometa a privacidade do Paciente.
8. Perguntas e Esclarecimentos
Recebi a oportunidade de fazer perguntas sobre a terapia, seus riscos e benefícios, e todas as minhas dúvidas foram respondidas de forma clara e satisfatória. Tenho ciência de que posso consultar o profissional responsável sempre que necessário, utilizando, quando aplicável, os canais de comunicação disponíveis no Aplicativo bloomy, conforme os Termos de Uso do Aplicativo bloomy.
9. Declaração final
Declaro que fui adequadamente informado(a) sobre todos esses aspectos relacionados à terapia.
Declaro que estou ciente de que, para o atendimento de crianças, adolescentes ou pessoas interditas, é obrigatória a obtenção de autorização de ao menos um responsável legal, sendo que ambos os responsáveis têm direito a receber informações detalhadas sobre o progresso e as condições do atendimento, conforme também previsto no Contrato de Adesão aos Serviços Terapêuticos, Cláusula 5ª.
Declaro, ainda, estar ciente de que a assiduidade é condição essencial para o tratamento e de que, em caso de faltas recorrentes, a Clínica poderá proceder a ajustes unilaterais na agenda do Paciente, inclusive com a possibilidade de perda da vaga e inserção em lista de espera, conforme política interna previamente informada.
Confirmo que li e compreendi completamente este Termo de Ciência e Consentimento Informado.
Concordo em seguir as instruções do profissional responsável antes, durante e após a terapia e autorizo a realização do tratamento descrito.
Vigência
Este Termo entra em vigor a partir do momento em que o Responsável marca o checkbox de aceite no Aplicativo Bloomy, declarando que leu, compreendeu e concorda com seus termos, conforme o processo de aceite digital descrito nos Termos de Uso do Aplicativo Bloomy. O aceite será registrado com data, hora, IP e identificação do dispositivo e usuário, para fins legais.